多地緊急通知,這件事情一定要注意

時間:2020-05-19作者:來源:

近期,一起

學生上體育課猝死事件引發關注,
多地發緊急通知。

據媒體報道,河南省周口市鄲城縣才源中學初三學生小李返校復課后,在體育課上跑步時發生猝死。

據報道,小李當時在學校跑步佩戴了普通口罩。家屬表示醫院出具死亡證明是猝死,但是他們認為戴口罩跑步才是小李死亡的“誘因”,當時氣溫有20℃。


多地明確:體育課不戴口罩,保持1米以上距離

5月7日,海南省教育廳發布緊急通知。要求各地各校在組織學生上體育課和開展體育活動時,人員之間要保持1米以上的距離,不戴口罩。

各學校安排室外體育課時間盡量避開中午高溫時間,體育課程可調至陰天或涼爽天進行。

除了海南省以外,針對上體育課到底要不要戴口罩,多省市已經發緊急通知制止。

在4月底,廣州教育局發布體育教學指引指出,戶外運動時,在相互間保持安全間隔距離的基礎上,可以不戴口罩。

廈門市教育局發通知,提了10條意見,戶外運動時,在相互間保持安全間隔距離的基礎上,可以不戴口罩。參加體育中考時,在嚴格按照疫情期間防控方案要求實施的情況下,考生在考試項目實施過程中可不戴口罩。

5月6日,長沙市教育局表示,夏季來臨,氣溫逐步升高,學生戴口罩進行體育活動既影響教育教學效果,還可能引發意外情況。

根據《湖南省社會公眾科學佩戴口罩指南》相關指導意見,戶外開展體育活動(課間操、體育課、體育訓練等),在保障安全距離情況下,師生一律不戴口罩。

專家:戴口罩跑步會影響氧氣供應


可對人體造成損傷


“運動可能是造成小李發生猝死的一個原因,還有一個重要原因是可能他有一些潛在的心臟方面的疾病沒有查出來,這種情況下一旦運動量大了就會發生這種風險,運動后發生猝死的風險肯定比不運動大。”上海交通大學醫學院附屬新華醫院心血管內科副主任醫師許之民告訴健康時報記者。



“戴口罩跑步,確實會影響氧氣的吸入,對氧氣的供應造成一定的影響,但是不至于導致孩子發生猝死。”許之民說。


蘇北人民醫院重癥醫學科主任鄭瑞強在接受健康時報記者采訪時表示,“運動的時候,人體的耗氧增加,需要吸入非常多的氧氣,戴口罩后氧氣的吸入不及時,會造成嚴重的缺氧,這一行為不僅會對人體的肺部造成損傷,還會對人體的全身造成損傷。”


針對復學后學生如何科學地進行體育課的學習,許之民建議,是否有必要佩戴口罩,要根據每個地方的疫情情況做科學的判斷,但是可以肯定的是,不需要戴N95口罩,普通的外科口罩即可。


此外,為了避免潛在心臟病患者發生意外,運動量的強度應該因人而異、循序漸進,不強調成績,重在參與。


體育老師也應該及時觀察學生的臉色和身體狀況,有什么問題,應該及時停止運動,送醫檢查。



孩子能戴N95口罩嗎?



無獨有偶,此前也有媒體報道,一起中學生長跑時猝死事件,或許與戴口罩所致呼吸不暢有關,還有中學生上體育課戴著N95口罩跑步,引發孩子心肺功能受損。



4月30日,長沙市一名14歲初三學生同樣在上體育課時猝死。網傳的聊天截圖也稱,該生是在體考一千米測試過程中戴著N95口罩跑步,呼吸不暢引發的猝死。

令人悲痛之余,更是令人深思,戴口罩跑步成了輿論的焦點。事實上,戴口罩在保護我們的同時,也會影響到正常呼吸,這是無需避諱的事實,尤其是N95口罩。

北京阜外醫院心外科副教授孫宏濤就撰文指出了佩戴N95口罩的諸多弊端:N95口罩的密閉性很好,會導致呼吸不完全順暢,呼出的氣體有一定的數量停留在口腔與口鼻形成的空間里面,再反復吸入則會導致體內的二氧化碳水平提高而氧含量下降。這會導致體內酸堿失調,引發呼吸性酸中毒,還會使機體的血氧水平下降,嚴重的可能導致重要器官缺氧損害。

另外,N95口罩明顯增加呼吸阻力,鍛煉時戴著這樣一個負擔,很可能對孩子肺功能帶來額外的損害。所以即便是醫護人員戴也要嚴格遵守4小時的工作時限要求,孩子則更不能長時間佩戴,運動時更不推薦。

孫宏濤副教授給出建議認為,剛剛復課的學校暫時不要進行激烈的競技性體育比賽,循序漸進地恢復孩子們的體育鍛煉,激烈運動時不要佩戴口罩,尤其是N95口罩。

家長愛子心切可以理解,N95口罩的防護力強,卻不一定是孩子的最佳選擇。N95口罩及醫用外科口罩,通氣阻力都在300帕左右,雖然防護性能高,卻不利于透氣,對于兒童日常防護而言并非最佳選擇。

北京大學基礎醫學院免疫學教授王月丹說:“即便是大人在佩戴N95口罩時,一次時間也不能超過4個小時,如果長時間持續使用N95口罩,會造成肺部損傷,可能會引起肺氣腫之類的問題。”

華西醫院感染管理部專家宗志勇、王妍潼認為:“不要給7歲以下的兒童戴N95口罩,哪怕是做了特殊空氣閥設計的N95口罩,因為呼吸阻力會太大,小朋友會有窒息風險。”

廣州中醫藥大學第一附屬醫院感染管理科主任何浩表示:“不建議孩子戴著口罩做劇烈運動,可能會引起缺氧,如果孩子需要上體育課的話,建議在通風的戶外進行。進行體育活動時,可不戴口罩,盡量選擇可保持一定距離的運動項目。”

既然孩子不適合戴口罩上體育課,隨之而來的問題是,孩子該怎么上體育課?

據了解,上海不少學校改進了體育課的上課方式。在安全的前提下,鼓勵摘下口罩上體育課。

操場上同學們前后間距一米
取下口罩準備上體育課

適當鍛煉
才能增強免疫力
但記得在通風良好的地方
摘下口罩再運動



來源:科普中國 健康時報


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